Вопрос-ответ
Уважаемые посетители рубрики «Вопрос-ответ»!
Информируем Вас о том, что при размещении Вашего вопроса в нашей рубрике ответ будет доступен всем пользователям сайта. Ответ будет предоставлен по мере формирования материалов для получения Вами полной и достоверной информации по интересующему вопросу (с учетом необходимости уточнения данных, привлечения врачей-специалистов и возможности обеспечения функционирования информационной системы учреждения). В случаях, требующих получения письменного ответа с учетом сохранения условий конфиденциальности, Вам необходимо перейти в рубрику «Обращения граждан и юридических лиц».
Наиболее часто (массово) задаваемые вопросы посетителями
УЗ «Кировская центральная районная больница»
Информация о перечне льготных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения
Сведения о льготах для отдельных категорий граждан
ПАМЯТКА для людей с инвалидностью
«Лекарственное обеспечение»
В соответствии со ст. 5 Закона Республики Беларусь от 20.07.2006 № 161-З "О лекарственных средствах", льготное, в том числе бесплатное обеспечение лекарственными средствами отдельных категорий граждан осуществляется в соответствии постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.2007 № 1650 «О вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами» по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, утверждённого постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 № 65 «Об установлении перечня основных лекарственных средств».
Перечень категорий лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, утвержден статьей 10 Закона Республики Беларусь № 239-З от 14 июня 2007 г. «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан».
Перечень заболеваний, дающих право гражданам на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, при амбулаторном лечении, а также лечебным питанием утвержден Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007 г. № 1650».
Назначение лечения и выписка лекарственных средств пациенту, в том числе и на льготной основе, производится лечащим врачом.
Лекарственные средства, не входящие в перечень основных лекарственных средств, которые врач назначает пациенту, не могут быть выписаны врачом на льготных условиях, а выписываются за полную стоимость с согласия пациента.
Не допускается выписывать рецепты врача по просьбе пациентов и (или) их родственников, без осмотра пациента и установления диагноза (Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2007 г. № 99).
Администрация УЗ «Кировская ЦРБ»
БЕСПЛАТНОЕ И ЛЬГОТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
Медицинская реабилитация, медицинская абилитация являются одними из основных направлений комплексной системы реабилитации, созданной в Республике Беларусь.
Целью проведения медицинской реабилитации являются полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсация утраченных в результате заболевания функций органов или систем организма пациента.
Целью проведения медицинской абилитации являются формирование, развитие и поддержание функций органов или систем организма пациента, а также возможностей и способностей человека, естественное становление которых затруднено.
Медицинская реабилитация осуществляются в:
структурных подразделениях, имеющих в своем составе реанимационные и специализированные койки;
отделениях медицинской реабилитации: в стационарных условиях – на этапах ранней медицинской реабилитации и поздней (повторной) медицинской реабилитации; в амбулаторных условиях – на амбулаторном этапе медицинской реабилитации;
вне организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) пациента, имеющей в своем составе отделение медицинской реабилитации, – на домашнем этапе медицинской реабилитации.
Этапы медицинской реабилитации.
Лечебно-реабилитационный этап.
Мероприятия медицинской реабилитации на данном этапе проводятся в острейшем, остром, раннем восстановительном периодах заболевания, в раннем послеоперационном периоде (в отделениях (палатах) интенсивной терапии, реанимации и анестезиологии, в специализированных отделениях (на специализированных койках).
Этап ранней медицинской реабилитации.
Мероприятия медицинской реабилитации проводятся на данном этапе в остром и раннем восстановительном периодах заболевания, в раннем послеоперационном периоде в стационарных отделениях медицинской реабилитации организаций здравоохранения, в том числе в центрах медицинской реабилитации.
Амбулаторный этап.
Мероприятия медицинской реабилитации проводятся на данном этапе с учетом рекомендаций врачей-специалистов, осуществлявших медицинскую реабилитацию пациента на лечебно-реабилитационном этапе или этапе ранней (поздней (повторной)) медицинской реабилитации, в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Домашний этап.
Мероприятия медицинской реабилитации на данном этапе проводятся в раннем и позднем восстановительном периодах заболевания, после оперативного лечения пациентам с крайне низким реабилитационным потенциалом.
Этап поздней (повторной) медицинской реабилитации.
Мероприятия медицинской реабилитации на данном этапе проводятся в восстановительном, позднем восстановительном периодах заболевания, в периоде последствий заболевания, оперативного лечения в случаях, когда последствия приобрели стойкий характер и требуется применение высокоинтенсивных мероприятий медицинской реабилитации при условии наличия реабилитационного потенциала и прогнозировании достижения положительного эффекта от медицинской реабилитации.
Медицинская реабилитация может осуществляться на одном, нескольких или всех этапах медицинской реабилитации с учетом тяжести состояния пациента и его нуждаемости в мероприятиях медицинской реабилитации.
Кому показана медицинская реабилитация.
Медицинская реабилитация осуществляются пациентам при наличии реабилитационного потенциала, медицинских показаний к проведению медицинской реабилитации и отсутствии медицинских противопоказаний к проведению медицинской реабилитации или отдельным методам медицинской реабилитации в соответствии с:
приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.09.2022 № 1141 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации».
приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.01.2018 № 65 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации пациентов в возрасте до 18 лет.
Пациенты направляются в установленные сроки:
на этап ранней медицинской реабилитации (заведующим отделением организации здравоохранения, осуществлявшей лечебно-реабилитационный этап медицинской реабилитации; врачебно-консультационной комиссией (ВКК) организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь пациенту в амбулаторных условиях);
на амбулаторный этап медицинской реабилитации (врачом-реабилитологом (врачом-специалистом) организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях);
на этап поздней (повторной) медицинской реабилитации (ВКК организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
Медицинская реабилитация проводится на основании индивидуальной программы медицинской реабилитации пациента или плана медицинской реабилитации.
ИНФОРМАЦИЯ ПО ЛЬГОТАМ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ I и II ГРУППЫ
Выдача заключения врачебно-консультационной комиссии (ВКК).
Пациенту необходимо заказать талон в регистратуре и обратиться к лечащему врачу. Далее явиться на заседание ВКК.
Заключение ВКК выдается в течение 1 дня по предъявлению паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
Выдача врачебного свидетельства о смерти.
Врачебное свидетельство о смерти выдается организацией здравоохранения, где пациент наблюдался в течение последнего времени участковым терапевтом либо врачом-специалистом, наблюдавшим пациента, в рабочие дни по предъявлению паспорта или иного документа, удостоверяющего личность обратившегося и личность умершего.
Выдача листка нетрудоспособности (справки о временной нетрудоспособности).
Для получения листка нетрудоспособности (справке о временной нетрудоспособности) необходимо обратиться к лечащему врачу в часы приема или вызвать врача-терапевта участкового на дом по телефону: 77-3-99.
Листок нетрудоспособности (справка о временной нетрудоспособности) выдается лечащим врачом при наличии признаков нетрудоспособности в день установления временной нетрудоспособности по предъявлению паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
Выдача медицинской справки о состоянии здоровья.
Справка о состоянии здоровья выдается в окне «Административные процедуры» регистратуры поликлиники в течение 1 дня после прохождения медицинского осмотра. Для получения справки о состоянии здоровья необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, а также иные документы в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь №92 от 09.07.2010 года.
Выдача выписки из медицинских документов.
Для получения выписки из медицинских документов необходимо: обратиться в окно «Административные процедуры» регистратуры поликлиники.
Выписка выдается в течении 5 дней со дня обращения по предъявлению паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
Выдача карты учета льготного отпуска лекарственных средств и перевязочных материалов.
Карта учета льготного отпуска лекарственных средств и перевязочного материала выдается лечащим врачом в день обращения по предъявлению документа, удостоверяющего личность, и при наличии документа, подтверждающего право на льготы.
О способах попасть на приём к врачу.
Существует несколько вариантов:
1. Записаться на приём к специалисту в регистратуре при посещении поликлиники.
2. Записаться по телефону: 77-3-99, +375291012803
3. Через специальную форму, размещённую на официальном сайте ЦРБ в разделе поликлиника.
4. При неотложной ситуации обратиться в доврачебный кабинет поликлиники, где окажут первую помощь, назначат и выполнят предварительное обследование и при необходимости направят к врачу.
О порядке установления группы инвалидности.
Экспертизу нарушения жизнедеятельности пациентов проводит медико-реабилитационная экспертная комиссия (МРЭК). Направление на экспертизу дает врачебно-консультативная комиссия (ВКК) той поликлиники, которая обслуживает пациента.
1. Лечащий врач направляет пациента на ВКК. Далее комиссия (ВКК) определяет, есть ли основания для определения инвалидности, т.е. «ограничения жизнедеятельности» - отсутствие возможности самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью и выносит решение об оформлении документов для освидетельствования на МРЭК.
2. Освидетельствование МРЭК проводится не позднее 30 дней с даты регистрации направления на МСЭ.
Пациенты и инвалиды освидетельствуются МРЭК при наличии паспорта, направления на МСЭ форма № 2-мсэ/у-09, выписок из историй болезни, военно-медицинских документов для военнослужащих.
3. Обжаловать решение МРЭК можно в течение месяца, подав письменное заявление в вышестоящую центральную МРЭК (г. Могилёв, ул. Рогачевская, д. 5, УЗ «Могилёвская областная МРЭК», телефон 63-36-65).
Медицинское обслуживание по месту фактического проживания.
Граждане РБ в целях своевременного оказания медицинской помощи закрепляются за государственными учреждениями здравоохранения по их месту жительства.
Для получения медицинской помощи в амбулаторных условиях в государственном учреждении здравоохранения вне места жительства (места пребывания) гражданин должен обратиться в государственное учреждение здравоохранения с письменным заявлением о временном закреплении его за данным учреждением по утвержденной форме, также необходимо сообщить адрес амбулаторно-поликлинического учреждения, в котором он обслуживался ранее, для обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи.
При подаче заявления о временном закреплении гражданин Республики Беларусь обязан предъявить паспорт гражданина Республики Беларусь.
Иностранные граждане, имеющие вид на жительство, имеющие регистрацию (прописку) не по адресу территории медобслуживания поликлиники, обязаны иметь отметку о регистрации по месту проживания.
Решение о временном закреплении за государственным учреждением здравоохранения гражданина Республики Беларусь вне его места жительства (места пребывания) для получения медицинской помощи в амбулаторных условиях принимается руководителем данного учреждения в течение одного дня со дня обращения гражданина Республики Беларусь и оформляется в форме.
Установления постоянного постороннего ухода за лицом, достигшим 80-ти лет.
Согласно информационному письму управления здравоохранения Могилёвского облисполкома от 02.12.2010 года № 3/2-6/1699, на основании пункта 47 Инструкции к Постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.10.2007 года № 97 и постановления Совета Министров Республики Беларусь от 6 сентября 2006 года № 1149 «О пособии по уходу за инвалидом 1 группы либо лицом, достигшим 80-летнего возраста», нуждаемость в постоянном уходе возникает при резко выраженных нарушениях жизнедеятельности (ФК 4), что соответствует 1-й группе инвалидности.
В остальных случаях, на основании рекомендаций профильного специалиста, выдаётся справка о посторонней помощи.
Порядок направления на консультацию к областным и республиканским специалистам.
При направлении пациентов на консультацию в областные и республиканские организации здравоохранения врачи руководствуются постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 ноября 2005 года № 44 "О порядке информирования населения об оказании медицинской помощи в организациях здравоохранения и о порядке направления для получения медицинской помощи" и постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23 декабря 2008 года № 235 "О внесении изменений и дополнения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 ноября 2005 года № 44".
Решение о нуждаемости пациента в направлении в специализированные областные учреждения здравоохранения принимает лечащий врач по согласию с администрацией поликлиники.
Основанием для направления пациентов на консультацию является:
- отсутствие профильного специалиста;
- отсутствие возможности для диагностики и лечения предполагаемого заболевания по месту жительства;
- необходимость уточнения диагноза в сложных случаях;
- отсутствие эффекта от применяемых методов лечения;
- необходимость использования высокотехнологичных методов диагностики и лечения.
Пациенту, направляемому на консультацию, лечащим врачом выдаётся направление.
В направлении обосновывается необходимость консультации, указывается анамнез заболевания, проводимое лечение, результаты клинических, рентгенологических, ультразвуковых и других методов исследования сроком не более месячной давности, консультации профильных специалистов, данные профилактических прививок, об отсутствии заразных заболеваний кожи и отсутствии контакта с инфекционными больными.
Направление к областным специалистам согласуется и подписывается заведующим поликлиники, при его отсутствии заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической работе. При получении направления пациент в течении 5 дней должен посетить консультанта.
Вопрос направления на консультацию к республиканским специалистам решает областной специалист.
По всем вопросам оказания медицинской помощи Вы можете обратиться к лечащему врачу. В случае возникновения трудностей, можно обратиться к заведующему поликлиникой или заместителю главного врача по амбулаторно-поликлинической работе.
Алгоритм посещения инвалидами-колясочниками районной поликлиники
В целях беспрепятственного посещения, сокращения времени, уменьшения трудностей при посещении специалистов районной поликлиники Вам предлагается:
1. Заранее запланировать день посещения.
2. Осуществить предварительную запись в регистратуре по телефону: 77-3-99, +375291012803 с определением даты, времени посещения конкретного специалиста.
3. Согласовать с медицинским регистратором районной поликлиники необходимость предоставления кресла-коляски и сопровождающего персонала.
4. В связи с отсутствием лифта, вся необходимая медицинская помощь инвалидам-колясочникам оказывается в кабинете № 7.
5. Медицинским регистратором районной поликлиники приглашается соответствующий специалист, после осмотра которого, там же могут производиться необходимые лабораторные и инструментальные исследования (анализы проведения ЭКГ, выписка рецептов).
6. Медицинская помощь оказывается Вам в первую очередь.
О выдаче амбулаторных карт на руки
Медицинские карты амбулаторного пациента (форма № 015/у-07) являются собственностью учреждения здравоохранения. Являясь формами статистической отчетности, медицинские карты амбулаторного пациента хранятся в учреждении здравоохранения, имеют определенные сроки хранения и выдаче на руки пациентам не подлежат.
Статьей 25 Закона Республики Беларусь «О национальном архивном фонде и архивах в Республике Беларусь» устанавливается, что предприятия, учреждения и организации независимо от форм собственности обязаны соблюдать нормы и требования, предъявляемые к порядку работы с документами, их обработке, движению и хранению.
Согласно Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», пациентам, при необходимости, на руки выдается выписка из медицинской карты амбулаторного пациента, заверенная подписью руководителя учреждения здравоохранения, а также устно, доступным языком врач дает необходимую информацию и пояснения.
О порядке установления группы инвалидности.
Экспертизой нарушения жизнедеятельности больных у нас занимаются медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК). А направление на экспертизу дает врачебно-консультативная комиссия (ВКК) той поликлиники, которая обслуживает человека. Но вначале проводятся диагностика и лечение. И если подтверждается стойкое нарушение функций организма, выдается направление на МРЭК.
1. Всё начинается с обращения к лечащему врачу. Он, а затем ВКК определяют, есть ли основания для определения инвалидности. Основанием для направления на МРЭК является не факт наличия травмы или болезни, а их последствия, так называемые «ограничения жизнедеятельности» - человек не может самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
2. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина - освидетельствование проводится не позднее 30 дней с даты регистрации направления на МРЭК. Для тех, кому трудно передвигаться, предусмотрен специальный выездной день, когда комиссия освидетельствует на дому.
Заключение МРЭК о признании гражданина инвалидом или отказе в этом принимается большинством голосов врачей-экспертов и объявляется председателем МРЭК гражданину устно. Тут же, на заседании МРЭК, решаются и другие вопросы: где лечиться дальше? Какая будет программа реабилитации? Какие необходимы средства индивидуальной реабилитации и как их получить? и т.д. Направление на МРЭК пациенту выдаётся территориальной поликлиникой в случае, если установлены такие признаки нарушения жизнедеятельности, которые могут соответствовать одной из групп инвалидности, и отсутствует эффект от проведенных курсов медицинской реабилитации.
Больные и инвалиды освидетельствуются на МРЭК при наличии паспорта, направления на МРЭК формы № 2-мсэ/у-09, амбулаторной карты, выписок из историй болезни, военно-медицинских документов для военнослужащих.
3. Сроки определения инвалидности: взрослым первая группа устанавливается на 2 года, вторая и третья – на год. За 1 месяц до указанного срока инвалид обязан обратиться в поликлинику к лечащему врачу. Ему, при необходимости, назначается обследование и заполняется направление на МРЭК.
Раз и навсегда, бессрочно группа определяется в трех случаях:
1) Если у человека выраженный анатомический дефект (например культя конечности)
2) Если он достиг пенсионного возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет)
3) Если инвалидность «продлевалась» после трех лет наблюдения в комиссии и нет эффекта реабилитации.
4) Обжаловать решение МРЭК можно в течение месяца, подав письменное заявление в вышестоящую центральную МРЭК (г. Могилёв, ул. Рогачевская, д.5, УЗ «Могилёвская областная МРЭК», телефон 63-36-65). Если гражданин не согласен с решением Центральной МРЭК, он может требовать направления на межведомственную независимую комиссию. Эта комиссия определяет, есть ли данные для установления инвалидности, ее причину и т.д. Решение комиссии является окончательным. Его не вправе отменить никто, кроме суда.
